Pubalgie ou déchirure musculaire

par **Freddy55** » 15 Nov 2017, 12:15

Salut les amis
Depuis quelques semaines, presque deux mois, j'ai une douleur à l'aine, au niveau du psoas.
Cette douleur est apparue progressivement et s'est accentuée au fur et a mesure des sorties.
Maintenant, je ne peux plus courir sans douleur et j'ai même un peu mal si je marche vite.

Je pensai à une pubalgie mais mon médecin (du sport) pense plutôt à une déchirure musculaire.
J'ai une écho prévu dans deux semaines pour être fixé.

J'en profite pour faire ma grosse coupure annuel mais je ne voudrai pas m'arrêter trop longtemps non plus pour ne perdre le bénéfice de mes entrainements passés.

Qu'en pensez-vous ? Avez-vous vécu la même chose ?

par **keyserSoze** » 16 Nov 2017, 13:17

j'ai un soucis un peu dans le même genre,rien à la radio je passe un IRM prochainement.
Douleur présente à la course mais supportable si j'y vais tranquille.

par **Franch** » 16 Nov 2017, 13:37

Freddy55 a écrit:
J'en profite pour faire ma grosse coupure annuel mais je ne voudrai pas m'arrêter trop longtemps non plus pour ne perdre le bénéfice de mes entrainements passés.

Je n'ai pas d'avis sur ta pathologie particulière mais concernant la coupure, je pense que cela dépend de ton mode de vie, si tu es très sédentaire en dehors de cette activité ou si tu bouge beaucoup à coté (travail actif, vélotaff, autres activités etc...).
Et du coup une coupure doit pouvoir se faire sans pertes sur une durée de 4 à 8 semaines.

A titre d'expérience, j'ai fait une coupure de 6 semaines en juillet aout pour blessure, en continuant à me déplacer à vélo et à rester actif et j'ai pu sans difficulté reprendre avec directement un ultra par étape sur 4 jours.

Le repos est essentiel, même si tu perd un peu par une grosse coupure, la fraicheur gagnée compense largement.

par **Freddy55** » 16 Nov 2017, 13:52

Merci de ton conseil. Je n'ai pas un boulot trop sédendaire mais pas trop physique non plus. J'essai de me bouger quand même malgre ma petite douleur en marchant. J'essai de ne pas trop forcer pour ne pas accentuer ma blessure, qu'elle guerrisse au plus vite quoi.

J'en profite aussi pour faire des travaux de peinture à la maison :mrgreen:

par **Hockeyeur** » 16 Nov 2017, 17:33

Pour avoir vécu un peu la même chose, le diagnostique a été une enthésopathie (vulgairement rattachée à une pubalgie) très prononcée à gauche et légère à droite. Pour ma part je n'avais aucune douleur à droite ...

Décision d'opérer dans les deux cas.

A l'ouverture, présence d'une désinsertion totale du petit oblique sur le pubis (donc déchirure complète du muscle) d'où ma vive douleur à gauche. Reconstruction chirurgicale réalisée.

A droite ma foi, pas pire pas mieux avant et après l'opération.

Par contre à gauche l'opération a porté ses fruits. Ça s'améliore mais c'est très long. Ça fait 1 an et demi que je me suis fait opérer et j'ai encore parfois des gênes quand je fais des séances de fractionné par exemple. Ça s'améliore petit à petit avec le temps quand même car au début même une petite sortie me faisait ressentir une gêne ou petit douleur à l'adducteur. J'ai espoir qu'un jour je ne ressente plus de gêne du tout mais le chirurgien spécialiste a quand-même émis des doutes sur une récupération totale à 100%.

Voilà je ne sais pas trop si tout cela peut t'aider mais si tu as des questions plus précises n'hésite pas.

Dans mon cas les IRM et échographie n'avaient pas trouvé grand-chose ... C'est un sacré carrefour d'entrecroisement, donc pas évident d'y trouver quoi que ce soit.

par **Freddy55** » 17 Nov 2017, 06:13

Ha oui quand même ! :shock:

Tu ne fiches la trouille la

Mais bon, je ne pense pas que ce soit aussi grave chez moi, du moins je l'espere fortement.
L'avenir me le dira.

par **manuelbinet** » 17 Nov 2017, 10:39

J'ai exactement la même douleur au même endroit

Est ce que tu as une douleur quand tu éternue ou tousse ?

De mon coté, la douleur apparait que pendant la course à pied et pas à chaque séance. Aucune douleur quand je marche ou quand je fais du vélo. J'ai également une gêne quand je tousse ou éternue.

Du coup je suis allé voir le toubib qui m'a envoyé faire une échographie. Ils m'ont donc trouvé une hernie inguinale. Par contre elle est très petite car il a eu du mal à la voir à l'écho et donc pas d'opération de prévu pour moi.

A voir peut-être de ce coté là

par **Freddy55** » 17 Nov 2017, 12:27

Non je n'ai pas mal quand je tousse ou éternu.
J'ai une écho de prévu le 27, j'attend donc pour en savoir plus.

par **cooper34** » 17 Nov 2017, 16:34

Bonjour,

je me suis blessé à l'insertion du grand droit, avec fissure de fatigue et oedeme intra osseux.
J ai fait plusieurs kine, ostéo et medecin du sport, et aucun résultat.

Je viens de changer de medecin de sport une nouvelle fois qui m'a prescrit une échographie en dynamique.
Apparemment le seul moyen de trouver la cause.
Bon courage

par **Luc77** » 17 Nov 2017, 17:38

cooper77620 a écrit:Bonjour,

je me suis blessé à l'insertion du grand droit, avec fissure de fatigue et oedeme intra osseux.
J ai fait plusieurs kine, ostéo et medecin du sport, et aucun résultat.

Je viens de changer de medecin de sport une nouvelle fois qui m'a prescrit une échographie en dynamique.
Apparemment le seul moyen de trouver la cause.
Bon courage

+1 pour le psoas, l abdomen enfin tout le côté de haut en bas de la tête au pied droit, une galère. pour info j'ai 50ans. je suis sur Fontainebleau, tu as quelques infos sur les "spécialistes" en guérison.

par **Luc77** » 17 Nov 2017, 17:47

Freddy as-tu mal lorsque que tu es assis?

par **Freddy55** » 17 Nov 2017, 19:37

Luc77 a écrit:Freddy as-tu mal lorsque que tu es assis?

Non pas vraiment, ou plutôt tres peu maintenant. Je ressens comme un je ne sais quoi, une gêne ou un petit point mais c'est vraiment tres léger.
J'ai quand même une petite douleur si je me lève d'un coup si je "tire" sur les abdos quoi.
Pourquoi ?

par **Luc77** » 17 Nov 2017, 22:16

J ai les même soucis que toi depuis plusieurs mois. Tu n'as jamais eu de tic? je fais faire une prise de sang pour la maladie de lyme . Difficile à diagnostiquer. A force de se demander ce qui peut provoquer ces douleurs on va chercher un peu beaucoup ce qui peut être le problème à tous ces maux.

par **Freddy55** » 22 Nov 2017, 18:03

J'ai déjà eu des tics mais jamais de problème. Les analyses que j'ai pu faire a l'époque me l'ont confirmé.
Je suis allé chez mon ostéopathe, elle m'a expliqué d'une part que la "pubalgie" voulait tout dire et rien dire, "algie" veut dire douleur local et "pub" de pubis, une douleur localisé près du pubis quoi. Merci pour ce cour Déborah

Pour mon cas, elle n'en pense pas grand chose, c'est bien au niveau du psoas, à l'intersection avec un autre muscle (le muscle iliaque je pense).
Elle m'a manipulé, ça va mieux mais bien qu'elle m'a dit que je pouvais essayer de courir, je préfère quand même attendre apres mon écho.
Voila les nouvelles.

par **Luc77** » 22 Nov 2017, 21:28

Bon courage. mon ostéo et mon étiopathe mon manipulés au niveau du psoas en enfonçant les doigts profondément dans l'abdomen en allant appuyer très fort là ou ça mal. cela fait toujours 6 mois que je galère. rien de bon depuis. dés que je reprends la CAP après un repos de 10jours la douleur revient.

par **Freddy55** » 22 Nov 2017, 21:38

Luc77 a écrit:Bon courage. mon ostéo et mon étiopathe mon manipulés au niveau du psoas en enfonçant les doigts profondément dans l'abdomen en allant appuyer très fort là ou ça mal. cela fait toujours 6 mois que je galère. rien de bon depuis. dés que je reprends la CAP après un repos de 10jours la douleur revient.

par **keyserSoze** » 22 Nov 2017, 22:00

manuelbinet a écrit:J'ai exactement la même douleur au même endroit

Est ce que tu as une douleur quand tu éternue ou tousse ?

Moi ça me le fait,du moins si j’ai solicité la region pubienne.un exemple au marathon de metz le mois dernier,que j’ai couru en etant en plus malade et sous antibio(j’etais meneur 3h45,je voulais pas planter l’orga),et sur la fin j’etais obligé de me plier en 2 pour tousser tellement j’avais mal.

En fait la douleur est en corelation avec la vitesse,j’ai fait le beaujolais ce WE en plus de 6h et quasi aucune gène.
Le medecin du sport pense que l’origine serait articulaire,au niveau de la symphise pubienne.
RAS a la radio,j’attends l’IRM Vendredi.

par **freddo90** » 22 Nov 2017, 22:05

C'est effectivement un beau bordel d'entrecoisement de muscle et tendon dans ce coin. J'ai commencé par du repos, et comme en reprenant j'avais toujours au moins une gêne, donc course à pied très tranquille, et renforcement musculaire sur la zone (exercice pour les adducteurs en douceur, relevé de jambes pour le côté abdominale, etc...). Ca a mis une bonne année pour partir...

par **Luc77** » 22 Nov 2017, 22:09

Bouhhh..... pour pas dire pire.

par **Luc77** » 22 Nov 2017, 22:14

On va essayer le beaujolais en boisson énergétique et récup. Il est là bas le secret... dans la vigne. on va demandé à notre champion vigneron FD'H la possibilité d'une cure réparatrice.

par **Doudou66** » 23 Nov 2017, 17:55

Alors en faite, on dicerne 3 types de pubalgie:

-Tendinopathie des adducteurs (musculaire)
-Arthropathie de la symphyse pubienne (articulaire)
-Insuffisance de la paroie abdominal

La pubalgie peut donc être soit du a une tendinite, un déséquilibre musculaire entre les adducteurs et les abdominaux soit un vrai problème articulaire mais cela reste rare.

Tu a plusieurs alternative pour te traiter: glacage, étirement régulier pour diminuer la tension du muscles et du tendon, renforcement musculaire (non douloureux), changer d'alimentation (une mauvaise nutrition peut entrainer des tendinites) et enfin l'ostéopathie et la kiné.

Voila un bon article sur l'ostéopathie pour soulager les douleurs du sportifs
https://www.ekinost.com/osteopathie-pour-les-sportifs/

Bon courage

par **Freddy55** » 23 Nov 2017, 20:13

Merci Doudou66 pour ton intervention, tes expliquations sont clair.
Je pensais justement a une sorte de tendinite, parfois je ressent comme des petits picotements, les mêmes qu'on resente qu'en ont a une tendinite.
Dans ce cas, j'ai des doutes que ça se vois a l'échographie (non ?).
J'ai traité avec une poche de glace quelques jours mais je ne resent aucune amélioration, il faut dire aussi que c'est un endroit profond.
Quoi qu'il en soit, je passe l'écho lundi, ensuite j'irai revoir mon medecin (du sport), j'espère y voir plus clair sur mon cas.

par **keyserSoze** » 24 Nov 2017, 21:12

Verdict pour moi,osteo-arthropathie pubienne

,RAS sur les tendons.
Vais voir ce qu’en dit mon kiné mardi,et le medecin du sport mercredi.

par **Doudou66** » 25 Nov 2017, 10:50

Normalement à l'échographie on peut voir si le tendon est inflammé donc si c'est une tendinite tu le sauras

Le mieux ca serais que tu me montres ou tu as mal exactement ? Si tu pouvais me le montrer sur une photo ce serait le top.

Si tu ne peux pas mettre en relation cette douleur avec un événement traumatique/apparition brutale/ suite direct d'un entrainement intense.... je ne pense pas que ce soit une déchirure.

Autre possibilitées: contracture du psoas (trés fréquent), début d'arthose de hanche, hernie inguinal.

Si vrai contracture du psoas essaye de t'étirer, et d'appuyer fortement sur le tendon (pendant un moment) en pliant la hanche.

par **Freddy55** » 25 Nov 2017, 16:09

@Doudou66, voici une image que j'ai copié sur le Net, j'ai entouré l'endroit de mon problème.
C'est vraiment en haut de la jambe, dans le creux de l'aine et c'est profond.
La douleur apparaît quand je marche vite (ou un mouvement brusque) et si j'étire le psoas.

par **Doudou66** » 27 Nov 2017, 14:53

Oui ca me fait vraiment penser à une contracture/tendinite du psoas.

Comme je te l'ai conseillé, essaye de l'étirer doucement dans un premier temps et d'appuyer dessus. Si ca fait vraiment très mal ne le fait pas mais si c'est supportable va y

Apres ca peut aussi être de l'arthose mais vu ce que tu décrit c'est probablement ton posas qui peche.

par **Jax** » 27 Nov 2017, 16:12

Doudou66 a écrit:Oui ca me fait vraiment penser à une contracture/tendinite du psoas.

Comme je te l'ai conseillé, essaye de l'étirer doucement dans un premier temps et d'appuyer dessus. Si ca fait vraiment très mal ne le fait pas mais si c'est supportable va y

Apres ca peut aussi être de l'arthose mais vu ce que tu décrit c'est probablement ton posas qui peche.

J'ai eu un souci à cet endroit là aussi, pile sur l'insertion du psoas sur le petit trochanter. Quand le kiné appuyait dessus je jonglais! Le diagnostic était sans appel!!!
Au final il m'a soigné de ça avec des séances d'ondes de choc. Ce fut radical!

par **Freddy55** » 28 Nov 2017, 06:10

Voila, j'ai passé l'échographie hier. Verdict: une hernie inguinale !
Ca fait ch***, je ne suis pas prèt de recourir

J'attend de voir mon medecin jeudi pour la suite.

par **manuelbinet** » 28 Nov 2017, 08:27

Bienvenu au club :evil:

J'ai la même chose sauf que moi ils ne veulent pas opérer car la hernie est trop petite. Du coup je continue de courir car la "douleur" est supportable. Je suis même inscrit sur le 53 km de la Pastourelle en 2018

Maintenant pour en avoir discuté avec ma toubib, c'est quelque chose qui est très bien maitrisé maintenant. La seule solution pour une hernie est l'opération. Cela implique une phase de repos "selon les cas bien sur" d'environ 2 mois suivie d'une reprise tout en douceur. Elle m'a également indiqué que beaucoup de personne cours avec une hernie inguinale sans jamais passer par la case opération.

Voila ce que je peux en dire selon mon cas personnel

Bon courage

par **Freddy55** » 28 Nov 2017, 12:01

J'ai bien peur qu'on ne veuille pas m'opérer non plus, la concusion du radiologue est la suivante:
On met difficilement en évidence une hernie inguinale parfaitement réductible intermittente visible uniquement lors des manoeuvres d'hyper pression abodominale.

Je me vois mal rester comme ça, j'ai mal en marchant.
J'attend de voir mon medecin jeudi.

par **manuelbinet** » 28 Nov 2017, 12:15

Freddy55 a écrit:J'ai bien peur qu'on ne veuille pas m'opérer non plus, la concusion du radiologue est la suivante:
On met difficilement en évidence une hernie inguinale parfaitement réductible intermittente visible uniquement lors des manoeuvres d'hyper pression abodominale.

Je me vois mal rester comme ça, j'ai mal en marchant.
J'attend de voir mon medecin jeudi.

Moi aussi, lors de l'échographie, il a mis du temps à trouver la hernie (de mémoire 1cm de longueur et 5mm de diamètre).

Par contre je n'ai mal (et pas tout le temps) que quand je cours. J'ai même testé pendant une séance de trail, je me suis mis à marcher en plein milieu de la séance et la douleur s'est arrêtée de suite. Mais c'est valable dans l'autre sens, dès les premières foulées, la douleur réapparait :evil:

Je n'ai jamais de douleur quand je marche ou quand je fais du vélo (route ou vtt).

Je dirai même que si je ne cours pas pendant 3 - 4 jours, la douleur n'est plus là quand je tousse ou éternu.

J'ai rdv avec mon osthéo mercredi soir. Je vais en parler avec lui pour voir s'il y a pas moyen via des étirements, massage, etc... de diminuer cette gêne à l'effort.

Manu

par **Freddy55** » 29 Nov 2017, 06:10

J'ai vu quelque part qu'on pouvait éviter l'opération par des séances de kiné.
Doudou66, penses-tu qu'un ostéopathe puisse faire m'aider aussi ?

par **Doudou66** » 03 Déc 2017, 16:04

Aie :/ Non si elle n'est pas réductible il vaut mieux opérer... Sinon tu garderas toujours une faiblesse à ce niveau la... L'ostéopathie et la kiné je ne pense pas sauf pour une manoeuvre de réduction... en l'état actuel je te déconseille tout travail sur la sangle abdominal.

Des que tu pousseras un peut l'entrainement y a des chances que ca reviennent ou PAS, on sais jamais.
L'idéale c'est que tu aprennes toi même à la réduire, à toi de voir si tu peux vivre sans cette opération.

Le mieux c'est toujours d'éviter une chirurgie (mais parfois c'est necessaire).

par **manuelbinet** » 03 Déc 2017, 16:25

Bonjour,

J'en ai parlé à mon osthéo et lui ne peut rien faire. Il a confirmé ce que m'a dis le docteur, à savoir que c'est moi qui gère la douleur et à moi de voir si c'est supportable ou pas.

J'ai couru 15 km hier et 24 km ce matin. La douleur est exactement la même en début de séance qu'à la fin. Ça ne s'aggrave pas et cet après midi, je ressens aucune douleur (sauf quand je me relève du canapé car ça tire sur les abdos).

Du coup, perso je vais rester comme ça le plus longtemps possible et comme je vais augmenter les charges de travail dans les moois à venir en prévision de la pastourelle, je verrai bien ce que ça donne

Manu

par **Freddy55** » 04 Déc 2017, 15:22

Doudou66 a écrit:Aie :/ Non si elle n'est pas réductible il vaut mieux opérer... Sinon tu garderas toujours une faiblesse à ce niveau la... L'ostéopathie et la kiné je ne pense pas sauf pour une manoeuvre de réduction... en l'état actuel je te déconseille tout travail sur la sangle abdominal.
Des que tu pousseras un peut l'entrainement y a des chances que ca reviennent ou PAS, on sais jamais.
L'idéale c'est que tu aprennes toi même à la réduire, à toi de voir si tu peux vivre sans cette opération.
Le mieux c'est toujours d'éviter une chirurgie (mais parfois c'est necessaire).

Merci

Le radiologue a écrit "parfaitement réductible", j'avoue que je ne comprend pas vraiment le sens de réductible. C'est quoi "réduire une hernie" exactement ? Renforcer le bas de la sangle abdominale pour ne plus avoir cette "faiblesse"?
Mon médecin (du sport) m'a plus ou moins expliqué que l'hernie passait pas une déchirure du muscle, j'ai du mal a le concevoir et le croire, je pensais plutôt que ça passait par le "canal inguinale".
J'ai rendez-vous avec le chirurgien fin decembre, on vera ce qu'il me dira car je n'ai presque plus mal, j'aurai même envie d'essayer de recourir pour voir.

@manuelbinet, on est dans le même cas en fait, ça me donne encore plus envie d'essayer de recourir.

par **manuelbinet** » 04 Déc 2017, 18:53

Freddy55 a écrit:
@manuelbinet, on est dans le même cas en fait, ça me donne encore plus envie d'essayer de recourir.

Rien ne te coûte d’essayer :wink:

Perso après 2 semaines de coupures, la douleur a mis 3 sorties pour revenir donc on est vite fixé

Manu

par **Doudou66** » 08 Déc 2017, 00:17

Une hernie inguinal c'est quand une partie du tube digestif sort de la cavité abdominal. Ici c'est surrement entre le ligament inguinal et les abdo (qui s'insere dessus).

Réductible ca veut dire que quand tu appuys sur ce qui est sorti, ca rerentre

+1 va courir mais force pas

par **Freddy55** » 08 Déc 2017, 14:40

Doudou66 a écrit:Une hernie inguinal c'est quand une partie du tube digestif sort de la cavité abdominal. Ici c'est surrement entre le ligament inguinal et les abdo (qui s'insere dessus).

Réductible ca veut dire que quand tu appuys sur ce qui est sorti, ca rerentre

+1 va courir mais force pas

Ha OK, je comprend mieux maintenant. J'attend encore un petit peu pour recourir, j'ai dû porter un peu lourd dimanche dernier et depuis j'ai de nouveau une petite douleur en marchant.

par **Freddy55** » 15 Déc 2017, 06:28

Alors voila, ma consultation avec le chirurgien a été avancée de deux semaines.
J'y suis allé hier et son analyse est qu'il pense à une tendinite d'insertion, il ne dit pas qu'il n'y a pas de petite hernie mais ce n'est pas la mon problème.
Je ne sais pas si c'est une bonne nouvelle mais en tout cas ça me conforte dans ce que je pense depuis le début, la douleur et les sensations ressemblent tres fortement à une tendinite.
Il m'a prescrit des patchs de "Versatis" et on se revois dans deux mois.
J'irai courir dimanche, j'espère que ça se passera bien.

par **keyserSoze** » 15 Déc 2017, 11:41

De mon coté infiltration sous radio hier,vu l'endroit de la piqure je ne faisais pas le malin.
15J sans cap et reprise tranquille ensuite voir si ça fait effet ou pas.

Qui est en ligne ?